子宫发育异常的超声诊断

妇女子宫的大小与宫颈的比例关系受女性内分泌激素的影响，随着年龄的变化而有所不同。幼女期，子宫体长约2-3cm，宫体、宫颈之比为1：2；成人未产型子宫与宫颈之比约火炎1：1；经前后为2：1、

1．先天性无子宫

胚胎时期，两侧副中肾管横向延伸受阻，未达到中线即停止发育，形成无子宫，但可有较正常小的卵巢。

b超声像显示：膀胱后方不显示子宫图像，双侧卵巢形态正常，但测值大多较正常小。应与男性假两性畸形鉴别，重点应注意性腺检查。

2．始基子宫

胚胎发育时期，两侧副中肾管向中线延伸会合不久即停止发育。因此也无月经来潮，无生育能力。

b超声像显示：子宫体积非常小，不具备正常子宫形态，多无子宫内膜回声，可有卵巢。在明确诊断后，应注意双侧卵巢位置和形态结构，有无其他先天性发育异常。

3．幼稚子宫

胚胎发育其，两则副中肾管在会合后短时间内即停止发育所致。子宫形态及结构可正常，但较正常小。

b超声像图显示：子宫测值小于正常，子宫内膜薄或显示不清，宫体、宫颈比例小于。而成年未孕妇女子宫正常值范围为宫体长径（包括宫颈）7-8cm，横径4-5cm，前后径2．5-3．5cm．

4．子宫畸形

主要指子宫重复发育异常，种类繁多。是因胚胎发育时，构成子宫的两则副中肾管会合不全或会合后未能贯穿，或中隔未能消失所致。临床比较多见，常引起不孕、流产或早产等。

5．子宫异位

子宫异位比较少见，常伴有子宫发育不全或合半其他先天性畸形。异位子宫可不降入盆腔，或位于腹股沟内。因此在盆腔b超检查未见子宫者，应注意上述部位的检查，以免异位子宫漏诊。