处女膜是女性生殖器官的一部分,在胎儿3~4个月时出现、发育、形成,到青春期时的处女膜形态和厚薄各一、其孔隙可呈轮状、环状、半月状、筛状等多种形态。处女膜位于阴道口、阴道前庭内,是一层粘膜组织,呈一圈环形皱襞状,宽0.5厘米左右,中间有孔,以便月经血和分泌物流出。但是有极少部分的女性很特殊,她们的处女膜上没有孔隙。在医学上称为处女膜闭锁,又称无孔处女膜。
处女膜闭锁在临床上较常见,系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。如果能及早发现病治疗,治愈后仍可正常怀孕,但是如果病情恶化,得到不治疗,那么通常会造成不孕。
处女膜闭锁的女性其内生殖器大多发育完全正常,并且在进入青春发育期后,子宫每个月仍然会有一次月经产生。但是由于阴道口被处女膜封锁,经血不能流出,经过长年累月地积累,就会在阴道内积聚,血液积满阴道之后,可把子宫向上顶起,甚至经血经过上端的子宫颈口向子宫腔和输卵管腔“倒灌”,使子宫和输卵管腔内都积满血液,最后倒流入腹腔。这时输卵管黏膜被积血挤压破坏,上皮细胞上的纤毛消失,失去输送精子、卵子或受精卵的作用,从而不能怀孕。
处女膜闭锁患者在青春期初潮前无任何症状,大多数女性在青春期后出现逐渐加剧的周期性下腹痛,但无月经来潮。严重者伴有便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状。此外,如果经血倒流入腹腔中,可引起子宫内膜异位症及腹腔粘连,并引起剧烈的痛经或腹痛,受累无穷。
因此,一旦被确诊为处女膜闭锁,必须及早进行手术,即作处女膜切开术。如果患者的输卵管粘膜未被经血扩张破坏,手术后又没有发生子宫和输卵管的感染发炎,就不会影响今后的怀孕和生育。
值得注意的是,因为约90%的盆腔炎患者都表现为腹部疼痛,因此,处女膜闭锁很容易会被误认为是盆腔炎。