卧床老人注意防治褥疮

家有卧床老人注意防治褥疮

行动不便的老人尤其是长期患慢性病的卧床老人，极易发生皮肤溃烂和组织坏死而形成褥疮，因此，应加强对老人的皮肤护理，以预防褥疮发生。具体措施是

勤翻身翻身可防止病人同一部位长时间持续受压。一般两小时翻身一次，翻身时动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。骨突起部位，应加用海绵垫，有条件者可垫上橡皮圈，以减轻局部受压。

勤换洗对大小便失禁的病人，要及时清除排泄物，避免因潮湿刺激皮肤。对被排泄物污染的衣服、被褥、床单等，应及时更换，保持局部皮肤清洁卫生，以免感染。

勤整理要经常保持床铺清洁、平整、干燥、柔软。每次老人翻身时要注意整理床面，使之平整，无杂物，防止擦伤皮肤。

勤检查每次老人翻身时要注意观察其局部受压皮肤，若发现异常，应立即采取积极措施，防止病情发展。

勤按摩主要是按摩好发褥疮的骨突出部位。按摩时用手掌紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，做环形按摩。按摩后涂用5%酒精或红花油，冬天可选用跌打油或皮肤乳剂，以促进局部血液循环，防止褥疮发生。

加强营养营养不良者其皮肤对压力损伤的耐受能力较差，容易发生褥疮，故应给予高蛋白、高维生素饮食，并应摄足水分，以增加皮肤的抵抗力。

一旦老人生了褥疮表明已有感染，必须在医生指导下应用抗生素治疗，如红霉素、利福平、呋喃唑酮、甲硝唑等。一般的轻中度褥疮，家人可以采用如下药物进行治疗

0.5%的碘伏轻涂于创面及周围皮肤，每日2~3次，一般应暴露创面，感染严重者可用无菌敷料覆盖，同时用红外线局部照射20分钟，每日2次，效果更好。

新洁尔灭对褥疮有预防和治疗作用，用法简便，即取药液直接涂于患处，每日3~5次即可。

思密达有吸附、收敛作用，能促进褥疮创面上皮细胞再生，促进肉芽组织生长，加快伤口愈合过程。治疗时，先用生理盐水清创，清除腐败组织，再用75%酒精对褥疮周围皮肤进行消毒，然后用思密达1袋（内含3克）加无菌蒸馏水10毫升调和均匀后，直接涂于褥疮创面（用量可根据创面的大小调整），或覆盖于创面，每日2次，用药后宜暴露创面。

硫糖铝有制酸、收敛、保护黏膜等功能。治疗褥疮时，先对疮面周围皮肤进行常规消毒，用生理盐水清洗疮面后，再把硫糖铝粉洒一薄层在湿润的生理盐水纱布上，将含药粉的纱布紧贴疮面，外面覆盖敷料包扎，根据创面情况，每天换药1~2次。