面对骨病老人不要惧怕手术

71岁的张大妈，腰椎3、4节间盘突出，已经保守治疗1、2年了，但是一直没有什么显著效果。前不久，张大妈终于忍不住了，接受了手术治疗。在腰椎里加了支撑物后，张大妈的腰椎疼痛得到了有效缓解。

“其实，老年人骨折或者患了其他骨科疾病，如果身体情况良好的话，我还是建议他们通过手术治疗。”浙江省中山医院骨科季四青说。

55岁的李先生髋关节问题很严重，影响到正常的生活。听说髋关节置换能够很好得缓解这种症状，他来到医院要求放入人工关节，但是季四青没有同意。

季四青解释，其实髋关节置换60至65岁时最适合了。因为正常人的运动量对于人工髋关节的磨损很大，而老人的运动量相对较少，所以对人工关节的磨损较小。

除了这一点外，手术治疗与保守治疗，无论是在恢复时间，还是在费用上都有着很大的优势。季四青就计算了一下。

做人工关节手术只需半小时到1小时，患者在一周内就能起床。做内固定，手术时间也只需1小时至2小时，恢复时间需要半个月到1个月。并且手术中的许多费用都是可以进医保的。

保守治疗恢复期需要3个月到半年，费用不便宜。最重要的是，保守治疗需要病人静养，而对于老年人来说，长期卧床很容易感染。

同时，对于保守治疗者来说，后期的肌肉关节训练至关重要。如果骨头愈合了，但是没有进行相关训练或者训练不到位，患者因为肌肉萎缩，肢体的功能仍然不会恢复。

“现在，老人骨折后，接受外科手术的越来越多了。”季四青说，他做过年纪最大的患者已经98岁了，90岁的有7、8个，80岁的就更多了。

不过，季四青也特别强调，并不是所有老人骨折后都可以接受手术，还是要看老年人的身体状况，标准就是看老人在骨折前生活是否可以自理。同时，手术离外伤的时间越近，效果越好。