燥之与湿,虽如水火之对立,但又若水火之既济,两者盈亏失调则病,治当视其主次消长以调之,务必注意做到:润燥不助湿,燥湿不伤津,以平为期。
经曰:水火者,阴阳之征兆也,水流湿,火就燥。据此,燥湿两者,阴阳属性泾渭自明,故《医门法律》说:燥之与湿,有霄壤之殊……水流湿,火就燥,各从其类,此胜彼负,两不相谋。并强调燥气终属于热。但进而言之,燥有温燥与凉燥之分,如《医醇剩义》认为:初秋尚热则燥而热,深秋既凉则燥而凉,以燥为全体,而以热与凉为之用,兼此二义,方见燥字圆通。说明燥邪为病,具有从寒、从热双重病理特性,不能专主一边,遗漏一边,如寒搏则燥生,热搏则燥成,而吴鞠通亦有燥属次寒之说。
湿为阴邪,多与寒热复合为病,热蒸则湿动,寒郁则湿凝。可随五气而从化,故燥之与湿,亦可因果杂合同病,如《医原》说:往往始也病湿,继则湿又化燥……往往始也病燥,继则燥又夹湿,呈现燥中有湿,湿中有燥的错杂局面。