绝经后妇女切除卵巢后血浆t、a、e也降低,但引起的激素脱落症状则不明显。基于以上分析无论绝经前抑或绝经后妇女,良性病变卵巢去留问题应取慎重态度。
诊断
一、病史仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄、卵巢和子宫切除时间。有无绝经后流血既往史和家族史(心血管疾病、糖尿病、肿瘤)以及诊疗史(激素和药物)。
二、查体全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤。乳房常规检查。
三、特殊检查有指征时实行。
(一)激素测定包括hpo轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
(二)血化学包括血钙、磷、血糖、血脂、bun、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。ca++/c,羟脯氨酸/c比值。