病毒性心肌炎的诊断方法

5、频发房性早搏或室性早搏。

注具有1～3任何一项即可诊断。具有4或5，以及无明显病毒感染史者必须具有以下指标之一，以助诊断

1、有下列病原学依据之一

⑴第2份血清中同型病毒抗体滴度较第1份血清升高4倍（2份血清应相隔2周以上）或一次抗体效价≥640者为阳性，320者为可疑（如以1∶32为基础者则宜以≥256为阳性，128为可疑阳性，根据不同实验室标准作决定）。

⑵病毒特异性igm≥1∶320者为阳性（按各实验室诊断标准，但需在严格质控条件下）。上述⑴、⑵如同时有同种病毒基因阳性者更支持有近期病毒感染。

⑶单有血中肠道病毒核酸阳性，可能为其它肠道病毒感染。

⑷从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中测出肠道病毒或其他病毒基因片段。

2、左室收缩功能减弱（经无创或有创检查证实）。