抗中性粒细胞胞浆抗体检测

抗中性粒细胞胞浆抗体应用

抗中性粒细胞抗体（anca）是指与中性粒细胞及单核细胞胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体。当中性粒细胞受抗原刺激后，胞浆中的α-颗粒释放蛋白酶-3、髓过氧化物酶物质及白细胞抗原生成，刺激机体而产生anca。

canca抗原主要是蛋白酶-3（pr3-proteinase）。canca主要见于韦格纳肉芽肿（阳性率占80%，且与病程、严重性和活动性有关）。系wegener（wg）肉芽肿病的特异性抗体。c-anca对呼吸道有亲合性，致上下呼吸道坏死，肉芽肿形成。c-anca阳性也可见于少数显微镜下多动脉炎（mpa）、churg-strauss综合征（css）、结节性多动脉炎（pan）、少数巨细胞动脉炎、过敏性紫癜、白细胞破碎性皮肤性血管炎和白塞病。

panca抗原主要为髓过氧化物酶（mpo）。panca不如canca具有诊断特异性。panc阳性主要见于特发性坏死性新月体性肾小球肾炎（ncgn）、显微镜下多动脉炎（mpa）。也可见于churg-strauss综合征（css）、结节性多动脉炎（pan）、sle、ra、ss、ssc。在ncgn、mpa中panca和canca阳性率几乎相同。相对而言，panca患者的血管炎病变程度重，常有多系统损害。