注意骨痛要查查骨密度

在骨痛病人中，男性低于女性，可能原因为

（1）男性痛阈较高，男性所受教育、性格培养使之不愿意表达疼痛，以及对自身关心程度比女性低，导致因疼痛而就诊的比例较低。

（2）男性本身患骨质疏松的比例较女性低。

有位老人腰部骨痛十多年，甚至咳嗽、大便时都疼痛。自行按骨质增生治疗，效果不好，反复发作。医生让她拍个片，结果发现是严重骨质疏松引起的腰椎压缩性骨折，椎体已经严重变形，状如蛋壳一样薄。骨痛是临床上非常常见的症状，它的病因复杂，其中骨质疏松、骨量减少是其常见原因。据这类误诊病例在门诊很常见。

一项研究用超声骨密度仪测量410例骨痛患者，结果发现超声骨密度检查异常者175例（42.68%），随年龄增大而递增。男性骨密度异常患病率为34.68%，女性为50.69%，男女差异有非常显著性。在40～70岁，同年龄组女性骨密度异常患病率及骨痛人数均高于同年龄组男性。女性骨密度异常多出现于绝经后，男性多出现于70岁后，服用激素、患结缔组织病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、强直性脊柱炎等）出现异常者高于其它人群。骨密度的测定对骨痛的诊断、治疗有重要意义。