3.囊肿继发出血少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂,导致囊内出血。有的患者无明显症状,也有的患者会出现肝区剧烈疼痛,酷似急腹症。若保守治疗无效,应进行手术治疗。
4.囊肿扭转当悬垂型肝囊肿发生扭转时,患者会出现剧烈腹痛,手术可能是唯一的治疗方法。此现象甚为罕见。
与肝囊肿差不多的病
1.肝囊肿与肝脓肿这是完全不同的两个概念。囊肿的液体是稀薄的、无菌的、无细胞成分的。脓肿的液体是稠厚的、有菌的、有白细胞和坏死细胞的。肝脓肿不仅可产生肝区局部疼痛,还可引起全身炎性反应,如发热、血白细胞升高等。在影像检查上,肝脓肿也有特征性表现,很容易鉴别。最简单的确诊方法是在b超指引下进行肝穿刺,根据抽出液体的性质来区分。2.肝囊肿与肝肿瘤这也是两个完全不同的概念。囊肿是液性占位,而肿瘤是实质性占位。一般地说,囊肿与肿瘤是很容易鉴别的。但需要警惕的是,肝囊肿与肝癌可合并存在,肝癌伴发肝囊肿的情况并非罕见。因此,肝囊肿患者不要忘记检测血afp,以排除原发性肝癌可能,必要时,可加做ct检查以便明确诊断。
3.肝囊肿与多囊肝多囊肝与肝囊肿看起来很类似,也有囊壁和清亮的囊液,但在本质上,多囊肝与肝囊肿并不一样。多囊肝的囊肿多发而密集,囊肿大小不一,多数囊中套囊。多囊肝的囊肿很少处于“静止”状态,生长迅速并不断产生新的小囊肿,可使肝脏体积不断增大。多囊肝有遗传倾向,约50%的多囊肝患者伴发多囊肾。发现多囊肝需及时治疗,但治疗方法较少,手术“开窗”或“揭顶”几乎是唯一的办法。在各种方法无效的情况下,可以考虑肝移植。