矫正治疗以保守为主
由于大多数脊柱侧弯原因不明,目前矫正手段比较少,王隼说,相比其他没有根据的矫正手段,脊柱背心可以算是控制侧弯发展唯一有效的手段了,但也只能延缓其发展速度,不能恢复原来形态。
矫正手术可以在一定程度上恢复脊柱形态,但只是针对重症患者。是本市最早开展脊柱侧弯手术的之一,其骨孙月华反复强调了一点手术创伤大,价格高,弯曲40度以下最好保守治疗,如果治疗过程中发现侧弯继续加重,到50度以上就需要考虑手术治疗。
上海儿童医学中心骨科陈博昌副专家也说,脊柱侧弯需要手术介入的只有1%,因为这种手术风险超过心脏和脑部手术。由于矫正过度容易产生神经并发症,一旦手术发生问题,病人就会瘫痪。手术后,如果效果不佳,也无法进行翻修。因此通常医生不敢太冒风险,脊柱侧弯矫正率只有60%左右,也就是说不能让病人完全恢复正常。但随着技术的进步,今后矫正率还是能大幅提高的。预防应从胎儿期开始
针对家长普遍关心的预防问题,专家再次强调,由于脊柱侧弯以先天和特发性的为主,预防还是应该从怀孕初期开始母亲怀孕期的5至7周,是胎儿形成和发育的关键时期,体内外的环境对胎儿的影响很大,药物、外伤和疾病都有可能引发脊髓的病变而使脊柱发育异常。另外要预防在生产过程中对婴儿幼小的脊柱造成的损伤,如过度旋转牵拉等。