更年期子宫异常出血的原因

更年期又被称为围绝经期，是女性生育功能由旺盛走向衰退的生理性过渡期。半数以上女性可出现不同程度的月经紊乱，这种变化与雌激素水平波动有关。遇到这种情况时不必惊惶失措，无需特殊处理，可逐渐进入闭经状态。但有少数更年期女性的经期持续时间明显延长，对此要提高警惕。因为更年期正是子宫良性病变、功能性子宫出血、子宫内膜癌等三类子宫异常出血性疾病的高发期。

1.子宫良性病变约占全部更年期子宫出血病例的60％。子宫良性病变包括子宫肌瘤和子宫内膜息肉等，子宫良性病变引起的子宫异常出血，大多无需手术治疗，以内分泌调节和止血治疗为主。

2.功能性子宫出血约占全部病例的35％。功能性子宫出血的发生除了与卵巢功能减退，无排卵、雌激素紊乱有关之外，还与子宫内膜过度生长有关。如果检查结果是子宫内膜增生所致，特别是不典型内膜增生时，必须定期进行监测，因为其发展成为子宫内膜癌的危险性较高。

3.子宫内膜癌子宫内膜癌是更年期患病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。长期持续使用雌激素，延迟绝经者、肥胖和未生育者的危险性最大。子宫异常出血可视为子宫内膜癌的一个最重要的危险信号。因此，更年期妇女一旦出现长时间的子宫出血且量大、不规则时，需要进行宫腔镜检并结合病理检查，以了解是否恶变。