治疗手段手术加药物驱汞
汞中毒的病因有途径之分,首先证明了人体皮肤黏膜和消化道生理屏障作用的存在。以注射方式将汞注入体内,不仅跨越了人体的生理屏障作用,也跨越了人体呼吸道吸收汞蒸气的速率极限,使人体各个组织器官迅速处于高剂量汞负荷的危害条件下。
以往的文献报道证实,将金属汞注射于静脉内,能够看到金属汞沿着静脉、淋巴系统不断地播散于肺循环体系、心脏和肾脏等脏器,由于汞离子能够穿透血脑屏障,中毒性脑病是突出的损害表现之一。鉴于静脉注射汞在人体内高度分散的存在方式,医生没有可能通过手术干预方式取出人体内的汞,在药物驱汞的排泄剂量低于人体中汞的持续释放剂量时,多脏器损害难以避免,甚至有可能导致患者死亡。中毒严重者存活后可能遗留脑病后遗症,例如智商的显著下降,因为大脑是功能再生能力最差的组织器官。
如果笔者推测昆明男童体内所存积的大量金属汞,的确是经过注射方式所为,那么注射的金属汞没有直接进入静脉是不幸中的万幸。至少在身体状况和病情许可的情况下,尚存手术干预的可能。依靠手术最大限度清理体内尚存的金属汞,再结合药物驱汞治疗进一步减少人体内的汞负荷水平,是现代医学为数不多的治疗选择。目前,患儿已经来到北京的医疗机构接受救治,相信医务工作者会努力给患儿提供适宜的救治条件和康复条件,祝愿他能有一个健康美好的未来。