结直肠癌患者定期随访活得更长

★体检——术后2年内每3个月1次，第3～5年每6个月1次

3个月进行1次病史询问及物理检查，包括详细询问近期病史。术后恢复顺利的患者，若再次有不明原因的体重下降，排便习惯再次改变，盆腔疼痛或会阴部大腿内侧疼痛，不明原因刺激性咳嗽、腹胀及肠道出血等，均有复发可能。体检时应全面查体，检查腋窝、锁骨上和颈部淋巴结，腹部主要检查肝脾，是否有腹部包块，肛门指诊可以及时发现直肠或盆腔的复发灶。女性患者作盆腔（妇科）检查可以了解是否卵巢和盆腔的复发（转移）灶。

★癌胚抗原（cea）——2年内每3个月复查，第3～5年每年复查

cea是监测结直肠癌术后复发或肝转移最有效方法之一，一般3个月检查1次。cea的升高常早于临床出现复发的症状4～5个月，它不仅能监测局部复发，也能提示肝、肺等处的远处转移。

cea在术后监测疗效方面也有一定意义，如cea值高的患者，化疗后血清中cea值有所下降，则表示肿瘤对化疗药物敏感。若血清cea值继续保持在高水平，则提示化疗无效。血清cea的测定应在术后2年内，每4～6周测1次，2年后每6个月测1次。