精索静脉曲张必须手术吗？

重庆读者孔先生问我今年60岁，去年因为睾丸下坠、下腹胀痛就诊，诊断为“精索静脉曲张”，当时建议住院做手术，我没同意。现在症状严重了，尿里泡沫很多，尿不净，夜尿多，精囊有刺痛感。两年前发现前列腺增生，一直在服药。请问精索静脉曲张有啥危害？必须手术吗？前列腺肥大和精索静脉曲张相互是否有影响？男科中心副解答精索静脉曲张主要的临床表现为阴囊坠胀不适，有时向腹股沟区放射。如果有持续或反复的疼痛，严重影响生活质量，可考虑手术治疗。目前常用的手术方式包括高位结扎、腹腔镜结扎及显微镜下结扎等，疼痛缓解率为70%~80%。精索静脉曲张主要影响的是精液质量并引发疼痛。患者自述的尿不净、夜尿多、会阴部痛可能与前列腺疾病有关。