老年人尿急尿频祸首是脑卒中

病情

近日，哈医大四院神经内科康复中心收治了一位80岁高龄的女患者，因其多次患有脑梗，造成严重的脑损伤。患者意识虽然清醒，但却留下了严重的尿失禁症状，患者几乎每半小时就要上一次厕所，需常年带着“尿不湿”。

解析

据哈医大四院神经内科杨子超延髓麻痹和排尿障碍是脑卒中后最常见的并发症，特别是脑卒中后排尿障碍，其临床发病率很高，是脑卒中严重程度的指标之一。

延髓麻痹临床主要表现为吞咽困难、构音障碍、饮水发呛和声音嘶哑。吞咽障碍常因误吸导致肺部感染，不能进食而引起脱水、营养不良、离子紊乱，甚至因痰液阻塞呼吸道窒息而危及生命。

脑卒中后由于损伤部位、程度不同，排尿障碍表现多种多样。部分病人因逼尿肌无反射，一段时期可出现尿潴留或溢出性尿失禁。部分病人因逼尿肌反射亢进，表现为膀胱无抑制性收缩，急迫性尿失禁。还有人因逼尿肌—尿道外括约肌的协同失调，而出现排尿困难或压力性尿失禁等。