尿失禁的病因有哪些？

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁根据发病原因分为四类

①先天性尿失禁见于各种先天性尿路畸形。

②应力性尿失禁是由于尿道括约肌松弛，在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时，骤然增加腹内压，造成少量尿液不自主溢出，多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛，或妊娠子宫压迫、产伤、巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等。

③假性尿失禁由于下尿路梗阻（尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等）或膀胱逼尿肌无力、麻痹（先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害），造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出，又称“溢出性尿失禁”。

④真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出。

在诊断时首先应确定是否属尿失禁，应与遗尿鉴别，再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。