解放后由于我国政府大力开展防痨工作以及人民生活水平提高,结核的发病率已有明显降低。但目前我国个别地区结核仍较常见,生殖器官结核也时有发生,患者多为20~40岁的育龄妇女。
女性生殖器官结核绝大多数都是继发性感染而来。例如先有肺、肠道、泌尿道等处的结核,然后通过血液或淋巴道传播到生殖器官。绝大多数都首先感染输卵管,然后逐渐向下蔓延到子宫、卵巢、子宫颈和外阴部,发生在生殖器官各部分的结核,其表现和后果均有不同。
(1)子宫体的结核感染主要在子宫内膜,可使子宫内膜增生或发生溃疡。病情严重者,子宫内膜大部分均被破坏而发生闭经,因而导致不孕。
(2)输卵管结核较多见,可使双侧输卵管变粗、变硬,输卵管粘膜面上的纤毛被破坏,管壁粘连,管腔闭塞不通,失去正常功能而不孕。(3)子宫颈部的结核在宫颈表面发生表浅的溃疡,有时呈乳头或菜花样增生,可使白带增多和接触出血。
(4)外阴和阴道的结核其表现为表浅的溃疡,单个或数个不等。溃疡疼痛,久治不愈,有时形成窦道。