右下腹疼痛可能由以下妇科疾病引起
1、妇科的卵巢囊肿表现为右下腹盆腔疼痛,如发生在右侧颇似阑尾炎,ct显示界限清楚的环形结构,其密度高于单纯液体,囊肿破裂盆腔出现游离液体或脂肪条索。专家解释,这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于小腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐。腹部可有明显压痛和肌肉紧张。肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。b超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。
2、盆腔炎性病变输卵管积水发生在右侧时,可与扩张的阑尾混淆,输卵管卵巢脓肿周围的炎症如在阑尾附近,可使阑尾浆膜水肿,管壁增厚,ct显示炎症位于附件附近而非阑尾。此外,女性下腹痛还要排查一个妇科急症就是卵巢黄体破裂。这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的小腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20-26天,发病时可出现小腹部疼痛,轻重不一。
专家提醒下腹痛女患者要了解自己有无停经史,阴道流血史,腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史。腹痛不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,应该及时到正规就诊检查,通过内诊和b超、妊娠试验等检查来进行诊断,必要时应作腹腔镜或剖腹探查术