排尿痛的病因与治疗

定义

尿痛（dysuria）是泌尿外科比较常见的症状，是指在尿初、排尿过程中或排尿后感尿道疼痛者谓之。程度由烧灼感至刀割样痛不等。

病因

常见于膀胱和尿道的炎症、结核、结石、异物、膀胱肿瘤等。

膀胱、尿道炎症引起的疼痛是由于感染刺激膀胱或尿道粘膜以及深层组织，引起膀胱或尿道痉挛以及神经反射所致。尿痛性质为烧灼感或刺痛，多在排尿时出现，排尿终末加重，而后逐渐减轻。尿痛常伴有尿频、尿急、血尿或脓尿等症状。

如果病程较长，药物治疗无效时，应考虑膀胱结石。膀胱结石阻塞尿道口时，可引起膀胱括约肌痉挛而致尿痛，疼痛可沿骶神经放射至耻骨上、阴茎头或会阴部。

晚期膀胱肿瘤侵及膀胱深肌层以及周围组织，可以出现尿痛以及耻骨上、会阴及腰骶部疼痛。