青少年近视眼的隐斜和正透镜对隐斜的影响

摘要目的研究青少年近视眼的隐斜和正透镜对隐斜的影响。方法用隐斜计测定151例不同屈光度青少年在裸眼、戴矫正镜片和矫正镜片再加+1.50d球镜条件下看近的隐斜度。结果近视各组倾向外隐斜，戴矫正镜片时外隐斜明显减少，再加正透镜后外隐斜又明显增加。结论从调节和集合平衡的观点出发，青少年近视眼以戴矫正眼镜为好，正透镜的应用要采取慎重态度。

调节和集合是相互协调互相影响的，在未矫正的近视眼二者已不平衡。我们测定不同屈光度的学生在裸眼、戴矫正镜片以及矫正镜片再加+1.50d球镜片情况下看近时的隐斜度，试图探讨正透镜对青少年近视眼隐斜的影响。

对象和方法

1.对象本研究对象为青少年学生，年龄12～15岁，符合下列条件（1）裸眼或矫正视力在1.0以上。（2）睫状肌麻痹下检影验光屈光度在+0.75～-6.00d之间，散光小于0.50d，屈光参差小于1.00d。（3）外眼无异常发现，无显斜视。（4）屈光间质透明，眼底可有近视弧形斑但无其他异常。（5）身体健康、反应灵敏，能理解配合检查者。本组共151例，按屈光度每增加-1.00d分为一组，共分7组+0.75d组23例，-0.25d组27例，-1.25d组35例，-2.25d组25例，-3.25d组19例，-4.25d组12例，-5.25d组10例。

2.方法全部对象用1%cyclogyl滴眼2次，1h后检影验光，并测量瞳距，做内、外眼检查。1周后复验，然后测定隐斜度。应用ao隐斜计测定注视33cm目标时的隐斜度。先调整隐斜计的镜片架，使之与受试者瞳距一致。视标为一直径6cm的圆形光斑，光斑中央有一近视力表1.0的e字，视标置于隐斜计中央正前方33cm处，受试者右眼前为水平位的maddox杆，左眼前为旋转三棱镜。首先使受试者熟悉检查方法和过程，调整旋转三棱镜，直到受试者看见亮线恰好穿过亮点为止，此时旋转三棱镜指示的刻度就是其隐斜度。首先测裸眼时的隐斜度，然后测戴矫正镜片情况下的隐斜度，最后测定在矫正镜片再加+1.50d球镜情况下的隐斜度。内隐斜记为正值，外隐斜记为负值。