3.掌握好用药时间及剂量,以减少对新生儿的影响。如镇痛剂杜冷丁、吗啡、安定等应避免新生儿在血药浓度高时娩出,以免新生儿呼吸抑制,许多药物常量使用时无害,但过量使用可有副作用如宫缩剂、镇静麻醉剂。
4.分娩期用药要考虑新生儿近远期影响,如氨基糖甙类抗生素可影响新生儿听神经及前庭功能,喹诺酮类可影响软骨发育,氯霉素可抑制骨髓,致灰婴综合征,磺胺类可致血小板减少,溶血性贫血。大剂量缩宫素、双氢克尿塞、vitk可致新生儿黄疸。母亲使用过敏麻醉剂反应或中毒时可致胎儿、新生儿缺氧。
哺乳期及新生儿期用药原则
1.几乎能通过胎盘的药物均能通过乳腺进入乳汁,因此孕期不适宜用的药物哺乳期及新生儿期也不宜应用。
2.哺乳期用药时,哺乳时间应避开血药浓度高峰期,减少乳汁中的药物浓度。
易导致乳汁中浓度较高的药物有抗甲状腺制剂,碘制剂,溴制剂,抗凝剂,放射性药物,麦角制剂,通便药,阿托品,四环药,异烟肼,汞剂等。