三点识别孩子脊柱侧凸

青少年脊柱侧凸在各种脊柱畸形中最为常见。按病因大体分为两种类型，一种是由不明原因引起的特发性脊柱侧凸，另外一种是由各种疾病如先天、代谢、神经及肌源性等引起的非特发性脊柱侧凸。其中，特发性脊柱侧凸更常见，占全部脊柱侧凸的80%左右。

对脊柱侧凸的早期发现和诊治可纠正侧凸，阻止病情加重。家长如何早期鉴别自己的孩子是否患有脊柱侧凸呢？

一是在洗澡时注意孩子背部是否对称、是否有局部隆起等，如有怀疑，可让孩子向前弯腰，保持膝部伸直，双上肢下垂，手指对齐，手掌合拢。自己站在孩子身后，如有病变，椎体的旋转可致后背一侧增高不对称。如果从孩子面前观察，可见胸部乳房和胸廓不对称。

二是检查皮肤是否有异常毛发、色斑或瘤样突起。异常毛发常提示存在有脊柱裂等畸形，而色斑或皮下多发包块则提示有神经纤维瘤等病的可能。三是检查小孩是否有步态异常，如果有，应该检查骨盆是否水平，双下肢是否等长。

超过20度的特发性脊柱侧凸可以采取非手术疗法，常用的有支具疗法和体疗，其中以支具治疗最为可靠，体疗是辅助疗法。若配戴支具期间侧凸继续加重并超过40～45度，就要及时采取手术治疗。