低于29度重度低温
皮肤寒冷,反应消失。28度时,肌体特别容易受室颤和心肌收缩的影响。躯体僵硬,呼吸停止,无脉搏,无反射,无反应,瞳孔固定。
当伤员被从低温海水里捞救上来后,救护人员能够观察测量到病人以下体征脉搏缓慢甚至消失。呼吸缓慢甚至消失。胡言乱语、对疼痛或口头刺激无反应、步履蹒跚、意识不清。冰冷的皮肤。较低的直肠温度。严重体温过低症伤员可能还有救护人员不宜轻易发觉的问题,但它们对伤员能否生存下来有重要的影响。包括血液化学成分的改变。血液中o2和co2含量的改变。不规则的心跳。脱水。身体深层组织和体表组织的温度差。
为了实施对体温过低症伤员的有效复温,普通的救护人员应该经过一定的低温复温培训,了解低温伤员伤情严重程度的辩别和诊断,了解复温的正确步骤和方法,了解现场复温设备的使用及注意事项。
对于低温伤员的复温救治有时会受现场条件的限制,可能无法实施最有效的复温。但无论怎样,救护人员一定要采取必要的手段来保持伤员生存状态。采用隔冷保温措施,有条件的情况下开展复温治疗,避免伤员体温继续下降。并将伤员运送到有完善救护条件的医疗机构中。