shands认为tss的诊断标准为
(1)发热大于38度
(2)皮疹(弥漫性斑状红皮疹)。
(3)脱屑多在发病后1—2周,尤见于掌蹠。
(4)低血压成人收缩压<。90mmhg,16岁以下低于正常15%~20%。
(5)损害下列3种以上的系统或器官胃肠道发病时有呕吐和腹泻。严重肌痛,肌酸磷酸激酶高于正常值上限的2倍以上。阴道、口咽或结膜充血。肾功能显示血尿素氮或肌酐超过正常值上限的2倍以上,或在无尿路感染情况下尿中白细胞>。5个/高倍视野。肝脏总胆红素及转氨酶超过正常上限的2倍以上。血小板<。10万。在无发热和低血压时有意识改变及定向障碍,但无局部神经征。
(6)下列结果应阴性血、咽或脑脊液培养。落矾山斑疹热、钩端螺旋体病或麻疹的血清学试验。
按照tdd等的描述,作者把中毒性休克综合征规定为