严重时可出现凝血功能障碍、血小板减少、肺出血等。台湾一项临床研究结果显示,在146位肠道病毒感染婴儿中,30%有严重感染或肝脏坏死合并凝血功能障碍,其中肝脏坏死和凝血功能障碍患儿病死率高达24%~31%。
二、梅毒
梅毒感染在我国发病率较高,在2010年居全国法定报告传染病发病例数顺位第3位。目前仍无可预防其感染的疫苗。梅毒通过母婴传播的机会大,孕妇中患有未经治疗的早期梅毒,其胎儿发生先天性梅毒的概率为75%。
婴儿感染梅毒后可发生胆汁淤积性肝炎。而出生时大多先天性梅毒患儿无临床症状,确诊主要依赖于实验室检查。与经过彻底治疗的梅毒孕妇相比,母亲未治疗或治疗不彻底时婴儿先天性梅毒发病率更高,且肝功能损害更重。listernick报道1例日龄2d的先天性梅毒引起的肝衰竭病例。
梅毒所致肝脏病变为间质性肝炎,由于间质细胞增殖和纤维性变的发展,患儿可在短期内发展成为肝硬化甚至肝昏迷而死亡。