(2)hcv感染hcv被认为是全球慢性肝病的重要病原,目前仍没有疫苗和接触后的预防措施。现今垂直传播被认为是hcv母婴传播最主要的方式。影响垂直传播的因素有孕期母体内hcv数量、分娩前母亲血清中alt水平、多胎妊娠、产程延长及合并艾滋病病毒(humanimmunodefiencyvirus,hiv)等其他病毒感染等。当母亲仅感染hcv时,垂直传播率约3%~5%,而同时感染hiv时,hcv垂直传播率可达19%,较其单纯感染时明显升高。
3.hiv感染
近年来,hiv与ihs的关系越来越受到人们重视,hiv可通过胎盘、产道、母乳或输血传播,目前母婴传播仍是婴儿hiv感染的重要途径。新生儿感染率因经济因素等影响有所不同,在撒哈拉沙漠以南非洲可高达1/10,而在一些发达国家可低于1/150000。
hiv感染婴儿在出生后几个月内可出现生长缓慢、肝脾淋巴结肿大、反复细菌或真菌感染等。淋巴结病变、肝脾肿大是围产期感染婴儿最常见的体征,新生儿体质量≤2400g、早期cd4+细胞数减少、早期出现阳性体征预示病情快速进展,且症状出现越早生存率越低。