那么,发生食管异物应该如何处理呢?
①在处理中老年者的异物时要仔细询问异物的种类,弄清楚异物的部位,异物对食管损伤酌程度,病人的全身情况,准备好监护仪器和急救器械。
②请麻醉科大夫会诊,选择合适的麻醉方式,一般异物可选择局麻,复杂的、术时长的则要选择全身麻醉。
③食管异物大多形态特殊,一端或两端嵌顿,因此,对鱼刺、禽类的骨头等锐利的异物要先将刺入食管壁的部分轻柔钳出,然后顺着食管腔取出。取老人义齿时要反复观察义齿的钢丝爪位置,钳取困难者可考虑切开颈或脑腔直视取出。
④食管穿孔的处理。食管异物停留时间过长,病人有难以忍受的颈部、胸骨后疼痛,发热,颈部或纵隔气肿,造影剂外泄者应考虑食管穿孔,尽快想法取出异物,同时应给予禁食、置入胃管吸出胃液、抗感染、给予补液和肠外营养。若发生纵隔、胸腔脓肿者,应及时剖胸探查、引流等。