1、遗传因素
据有关资料统计,遗传性聋占耳聋总数的50.0%以上,其数量相当惊人。由于遗传方式比较复杂,遗传性聋的表现方式也多种多样,父母听力正常,子女出现耳聋,这一点应引起充分注意。另外在近亲婚配者的后代中,隐性遗传的遗传性聋的比例较高。在追踪家族史时,应注意把父系家族成员和母系家族成员分开,单独了解,因为有些家长害怕承担责任,不愿意提供真正的遗传史,这会影响病史的准确性。
2、感染性因素
母亲在怀孕期间,感染某些病原微生物,如风疹病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、流感杆菌、梅毒螺旋体等均可导致胎儿听觉器官的发育异常,其中侵袭力最强的是风疹病毒。在妊娠的前3个月内,母体感染了风疹,新生儿出现感染性聋的机率可达60.0%。在追踪妊娠史时,要注意仔细分析提供的资料,不能把普通感冒当成流感,也不能把荨麻疹当作风疹,最好能查看当时的医疗档案,以免干扰正确的诊断结果。根据彭大夫耳病门诊的几万例积累病历分析,此种因素引起的下一代耳病很多。
3、医源性因素
孕妇使用了某些药物或接受了某些医学检查可引起胎儿的听觉器官的损伤。因为有些药物可透过胎盘屏障进入胎儿体内,大家最熟悉的是耳毒性药物,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、水杨酸制剂抗肿瘤药物等进入了胎儿体内,都可能导致耳聋。此外长期使用保胎中药也会引起胎儿听觉器官的损伤,放射线和同位素可致胎儿发育障碍。