自然流产除遗传、感染、黄体功能不全、人类染色体异常等因素外,子宫病变也是自然流产的重要原因
。一、子宫肌瘤。本病主要是瘤体组织压迫局部和梗阻作用,使子宫腔变形及逐渐退行性变,子宫内膜表现发生溃疡,内膜和肌层血流量减少,不利孕卵着床和发育而至流产。对渴望生育的年轻妇女,可采取子宫肌瘤剜除术,不作子宫切除,以保持生育能力。
二、子宫颈内口松弛。患子宫颈内口松弛的孕妇,一般在妊娠中期发生流产。这是因为,随着胎儿逐渐长大、羊水逐渐增多、宫腔内压力不断增高,致使胎膜囊的宫颈口突出而引起胎膜破裂。子宫颈内口松弛与既往有宫颈撕裂损伤、多次人工流产、子宫峡部发育不良等因素有关。在妊娠12-15周进行宫颈环扎术或在非妊娠期作宫期颈修补术治疗都能收到较好的效果。