自然流产须防子宫病变

三、子宫畸形。人类子宫是副中肾管发育衍变形成的肌性器官，双侧管腔融合不全或融合后的纵隔未完全吸收均可导致先天性单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等各种子宫畸形。子宫纵隔占子宫畸形80%左右，为引起自然流产及早产的最常见子宫畸形。子宫纵隔造成流产主要是纵隔区缺血及子宫内膜发育不良，受精卵受着床后供血不足而影响胎儿正常发育。近年来报告，宫腔镜诊治子宫纵隔有特殊价值，不仅容易确诊，而且在宫镜下可行纵隔切除，手术能显著降低流产率。

四、宫腔粘连。有宫腔粘连的患者中，多数有子宫内膜损伤史，如多次人流、过度刮宫等。宫腔粘连引起流产的病理改变是宫腔缩小、变形，子宫内膜硬化及面积减少，影响胚胎发育。据统计，确诊宫腔粘连者，经手术分离、扩宫、服药综合治疗，流产率可由治疗期的67%降至26%。